时间:2026-04-29 20:26:41 来源:看美整形网 作者:管理员 浏览量:50
牙列不齐又称牙列拥挤矫正,是指儿童在生长发育过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形,在错合畸形患者中最为常见,60~70%的错合畸形患者中可见到拥挤的存在。牙列拥挤矫正后可能出现的副作用?
1、正畸:正畸的优点是矫正后保全了自身原有的牙齿,绝大多数患者都能藉此达到满意的效果,缺点就是治疗所需的时间比较长,要一到两年的样子,尤其是成人,不仅正畸时要戴矫正器,正畸结束后还要戴较长时间的保持器,牙齿的大小和色素牙的颜色无改变。

2、美容冠:美容冠的优点是治疗时间短,一般整个过程一周左右,可以同时改变牙齿的大小、形态、颜色与排列不齐。
根据各种各样矫正器扩张牙弓的长短及总宽以超过提升肌肉量也就是说得到空隙的目地,可是这类方式得到的空隙是有限公司的。
1、遗传因素:牙列拥挤矫正具有明显的遗传特征,从个别牙的拥挤错位或多数牙的拥挤,甚至某一个牙的扭转程度,都可以在亲代和子代上有相同的表现。这种遗传特征是客观存在的,但是对于其详细的遗传机理至今还不十分清楚。
2、替牙期故障:替牙期的故障是造成牙列拥挤矫正的常见病因,如因乳牙早失,造成邻牙前移占据缺牙隙而造成恒牙萌出时间间隙不足而错位。另如乳牙滞留,可造成相继恒牙萌出错位。
3、颌骨发育不足:颌骨发育不足造成大量骨量不调,牙齿不能整齐排列在齿槽内而拥挤错位。
4、牙齿过大:由于牙齿近远中宽度过大,可造成牙齿排列拥挤错位。
5、不良习惯:一些口腔不良习惯如儿童的吮指、口呼吸等,可造成牙弓狭窄或影响颌骨发育,而致牙齿排列拥挤。
小孩出生后,受环境因素影响很大,一些不良习惯,如咬手指、咬嘴唇等会引起颌骨及牙齿排列异常。
2.单侧拔牙的优缺点,单侧拔牙可缩短疗程、简化了矫治程序、减少拔牙引起的不良因素、保留更多的咀嚼器官、减少患者因拔牙而引起的疼痛和心理损伤等。但其缺点也应重视,若控制不好,有可能导致中线的偏斜和牙弓不对称,因此可考虑使用强支抗。目前强支抗设计有口外支抗,微植体等,疗效比较肯定,但同时要注意患者配合程度。中线是对牙列影响较大的因素,但很多医生对牙齿排列与咬合比较重视,而往往忽略了中线问题。为了简化治疗而采取单侧拔牙,致使中线明显偏斜现象时有发生。通过拔牙只能改善或纠正中线偏斜,而不主张为简化疗程,而以中线偏斜为代价的治疗。因此,矫治计划应该根据患者口腔内的实际情况,决定适合的治疗方式。对于应选择采取何种方式矫治因具体情况具体分析。主要是两个方面,一是患者自身情况,二是医疗仪器条件和医生工作经验。
3.在中线、牙弓形态与磨牙关系调整与控制方面,不对称拔牙使间隙集中于牙弓一侧,当拔牙间隙大于拥挤度时,在前牙排齐的同时必然需要后牙前移,而后牙前移比较困难,往往在前牙排齐以后还有少许间隙,如果强行关闭余隙势必造成中线的偏斜,遇到此类问题,一般会选择修复的方法关闭余隙以保证牙弓中线与面部中线一致,以获得较为协调的面容。目前临床使用植体支抗可以较好解决强支抗问题,使磨牙前移。不对称拔牙导致磨牙关系非中性。错牙合矫正的目标,并不完全追求理想正常牙合,达到个别正常牙合常常是矫治目标。从这一角度出发,尖牙的中性关系比磨牙中性关系更重要。这是因为尖牙位于牙弓前后交界处,无论对切牙覆牙台、覆盖,还是后牙尖窝关系的建立都将起决定性作用。其次,尖牙位置对牙弓长度宽度影响较大,是矫治后维持牙弓稳定性的重要因素。因此不随意改变尖牙牙弓宽度,矫治应恢复尖牙I类关系是我们应遵循两条原则。单侧非对称拔牙可以达到个正常牙合,取得满意效果综上所述,选择适合的病例实施上下颌单侧拔牙矫治牙列的轻、中度拥挤是具有临床意义的,但应限制条件。
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